Por qué es importante obtener sus medicamentos para la salud mental de un psiquiatra

Obtener medicamentos para su salud mental puede ser abrumador. Después de todo, ¿cómo puede estar seguro de que le han recetado los medicamentos correctos?

Este es un problema que nos afecta a muchos de nosotros: alrededor de 40 millones de estadounidenses toman medicamentos psiquiátricos. Uno de cada seis adultos estadounidenses informó haber tomado uno o más medicamentos psiquiátricos en 2013, según Consultivo .



Parece que esta cifra está aumentando: el uso de drogas psicotrópicas [psiquiátricas] por parte de adultos estadounidenses aumentó un 22% entre 2001 y 2010, informa el Asociacion Americana de Psicologia .

'Los psicofármacos son herramientas valiosas en el tratamiento de muchos trastornos de salud mental, pero una prescripción inadecuada puede causar daños graves'. escribió Brendan L. Smith en una edición de 2012 de la APA Monitor en la revista de psicología .

Entonces, ¿cómo podemos confiar en que nos recetan el medicamento correcto y la dosis correcta para nuestra afección?

¿Quién puede recetar medicamentos para la salud mental?

Primero, consideremos qué profesionales pueden recetar medicamentos legalmente. De acuerdo a Mental Health America , esta lista incluye psiquiatras, enfermeras practicantes en psiquiatría o salud mental, médicos de atención primaria, asistentes médicos o enfermeras practicantes (según el estado).

Por lo tanto, su médico de cabecera puede recetar medicamentos para afecciones y trastornos de salud mental, y muchos lo hacen a menudo, pero es importante tener en cuenta que esta puede no ser siempre la mejor opción para el cuidado de la salud mental y el manejo cuidadoso de su tratamiento.

Obtener medicamentos sin una evaluación puede ser arriesgado

Muchas personas reciben medicamentos psiquiátricos sin una evaluación o un diagnóstico completos por parte de alguien capacitado específicamente en el tratamiento de enfermedades mentales. 'Hoy en día, los pacientes a menudo reciben medicamentos psicotrópicos sin ser evaluados por un profesional de la salud mental', escribió Brendan L. Smith , en referencia a un estudio de 2011 de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades.

Investigación publicada en Servicios psiquiátricos en 2013 encontró que el 58% de las personas a las que se les recetó un medicamento psicotrópico en 2009 habíannodiagnóstico psiquiátrico durante el año.

Pero la prescripción de medicamentos antes de que se haya llevado a cabo una evaluación formal de salud mental puede ser 'bastante arriesgado', según la psiquiatra Victoria L Dunckley, MD 'En psiquiatría, hay mucha superposición de síntomas, por lo que el mismo síntoma puede representar más de una trastorno, lo que dificulta el diagnóstico y aumenta la probabilidad de que se recete el tipo incorrecto de medicamento ', escribió en Psicología Hoy .

Hay una escasez de psiquiatras en los EE. UU., Lo que dificulta que los pacientes obtengan una cita, explica la terapeuta de Talkspace Cynthia Catchings, LCSW-S, CFTP, CMHIMP.

Como resultado, “es aceptable que un médico de cabecera recete medicamentos psicotrópicos / para la salud mental sin una evaluación de un profesional de la salud mental, si la situación específica lo requiere”, dice ella. “Es una práctica común. Sin embargo, tanto el médico de cabecera como el paciente deben crear un plan de seguimiento / derivación para que el paciente vea a un psiquiatra y un consejero lo antes posible '.

Es mejor obtener su medicamento de un psiquiatra

Solo porque técnicamentepuedeser recetado por un médico de cabecera, y solo porque pueda hacerlo sin una evaluación en profundidad, no significa que necesariamentedebería. De hecho, generalmente es preferible recibir sus medicamentos de un psiquiatra.

¿Por qué? “Un psiquiatra es un médico que se especializa en salud mental”, señala Catchings.Como especialista, este profesional tiene más experiencia y conocimiento en el tema y puede diagnosticar y prescribir mejor la medicación ”.

Esto no es en absoluto para desacreditar a los médicos de cabecera: los médicos de cabecera son el principal punto de contacto para la mayoría de los estadounidenses con el sistema de atención médica y su contribución es invaluable. Sin embargo, Catchings señala que “un médico de cabecera o generalista está familiarizado con las enfermedades psiquiátricas, pero no se especializa en el tratamiento de la salud mental. Por esa razón, estas enfermedades a veces no se detectan y, cuando se detectan, a menudo se tratan de manera deficiente '. Es simplemente que su formación es justamente amplia, ya que un psiquiatra está altamente especializado en su salud mental y la trata con medicamentos.

Como escribió Dunckley en por , en un entorno de médico de cabecera, “el paciente tiene una cita de 10 o 15 minutos para describir sus quejas, en comparación con una sesión de una o dos horas o varias sesiones con un psiquiatra o psicólogo. Por lo general, el paciente desea que se tomen algunas medidas de inmediato, y el médico solo sabe lo que le dice el paciente. El médico siente la presión de hacer algo que le proporcione algún alivio ylisto- el paciente sale con una receta (o dos).

En términos generales, los proveedores de atención primaria no tienen el tiempo ni la experiencia para obtener un historial psiquiátrico realmente bueno y completar una evaluación completa '.

Los psiquiatras ofrecen una evaluación en profundidad

Otra ventaja de consultar a un psiquiatra es que normalmente realizarán una evaluación y un diagnóstico, o ambos, antes de recetar cualquier medicamento, dice Catchings. “Estos profesionales tienen el conocimiento y la experiencia para realizar una evaluación y un diagnóstico”.

Los buenos psiquiatras adoptan un enfoque centrado en el paciente

Se anima a los psiquiatras a adoptar un enfoque centrado en el cliente. También se les anima a compartir sus decisiones de tratamiento con sus clientes, como un informe de 2015 en Ciencias sociales y medicina observado.

El estudio utilizó grabaciones de campo de visitas psiquiátricas reales para 'analizar cómo los psiquiatras justifican sus recomendaciones de tratamiento psiquiátrico a los clientes'. Los investigadores descubrieron que los psiquiatras usan dos tipos diferentes de 'relatos' (es decir, fundamentos) para recomendar medicamentos. Primero, adaptan sus recomendaciones a las preocupaciones y necesidades de los clientes; en segundo lugar, basan sus recomendaciones en su experiencia profesional.

El informe concluyó: “A pesar de que los psiquiatras tienen el mandato institucional de recetar medicamentos, mostramos cómo el uso de cuentas muestra la orientación de los psiquiatras a construir un consenso con los clientes para lograr decisiones médicas al equilibrar la autoridad médica con la sensibilidad a la relación del tratamiento ... este estudio proporciona una ilustración de cómo las decisiones afectivas pero autorizadas pueden verse en la práctica '.

También pueden proporcionar información valiosa

Catchings también hace hincapié en que, gracias a su experiencia especializada, los psiquiatras pueden proporcionar a los clientes una 'percepción' adicional de su trastorno o afección. (Perspicacia en este contexto se refiere al juicio de un paciente sobre su propia enfermedad. Una persona con esquizofrenia, por ejemplo , es posible que no comprendan que sus delirios no son reales, se consideran una visión deteriorada o una falta total).

“Las personas con enfermedades médicas no comprenden la enfermedad en sí, pero saben que están enfermas y que se beneficiarán del tratamiento”, dice. “Por el contrario, las personas con enfermedades psiquiátricas a menudo no reconocen que algo anda mal. No creen que necesiten ayuda o creen que no hay nada que pueda ayudarlos '.

“Los psiquiatras son muy conscientes de esto y por eso ponen más énfasis en cómo las enfermedades psiquiátricas afectan al paciente y qué medicamentos específicos pueden ser mejores para ellos. El insight de los pacientes debe superar estados de alta emoción interna y / o baja motivación en presencia de percepciones frecuentemente erróneas. Un psiquiatra tomará esto en consideración y podrá crear un mejor plan de tratamiento eligiendo los medicamentos adecuados para ese paciente específico '.

La experiencia de un especialista es lo mejor

Una vez que lo evalúan y diagnostican, un buen psiquiatra también se tomará el tiempo para explicar los diversos tratamientos disponibles, incluidos aquellos que no involucran medicamentos, por ejemplo.terapia de conducta cognitivacon un terapeuta autorizado.

“Más importante aún, le preguntará al paciente quéellospensar que es mejor para ellos ”, dice Catchings. “En algunos casos, un paciente puede presentar síntomas que requieran prescripción inmediata y en otros casos el paciente puede esperar y probar otras intervenciones. Esto último brinda tanto al psiquiatra como al paciente la oportunidad de discutir las opciones de tratamiento y tomar una decisión informada '. Si bien su médico de cabecera es un recurso increíblemente valioso sobre casi cualquier tema relacionado con su salud, cuando se trata de su salud mental, una evaluación completa y un diagnóstico adecuado de unpsiquiatrageneralmente se considera preferible cuando es posible.